Описание
Клиника «Dostar Dent» сотрудничает с компанией Первый Бит с момента основания в 2021 году. Специалисты компании обеспечивают сопровождение системы 1С:Бухгалтерия для Казахстана и поддерживают стабильную работу учетного контура. С 2025 года в Казахстане вводится обязательная отчетность по использованию средств в рамках ОСМС. Обязательное социальное медицинское страхование — система, при которой государство и участники формируют фонд для оплаты медицинских услуг населению. Оператором данной системы является ФСМС. Фонд социального медицинского страхования (далее ФСМС) — организация, отвечающая в Казахстане за сбор средств, закуп и оплату медицинских услуг в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) для обеспечения всеобщего доступа к медицине. Аккумулирует платежи от государства, работодателей и граждан, финансируя медуслуги, включая экстренную помощь и консультации, и защищая права пациентов. При этом со стороны государства компенсация стоматологических услуг в рамках ОСМС предусмотрена только для отдельных категорий населения — детей, беременных и пенсионеров.
В связи с новыми требованиями руководство сети клиник приняло решение автоматизировать контур учета и отчетности, а также обеспечить корректное взаимодействие с системой ФСМС. Основной задачей стало исключение ручной подготовки отчетов, снижение рисков отказа в оплате и повышение прозрачности данных. Специалисты компании «Первый Бит», оценив структуру бизнеса, объемы услуг и требования законодательства, предложили внедрение специализированного решения 1С:Медицина. Madimed с последующей интеграцией с системой ФСМС.
Ранее учет медицинских услуг в сети клиник велся разрозненно: часть данных фиксировалась в медицинских системах, часть — в бухгалтерии, а подготовка отчетности по ОСМС требовала значительного объема ручной работы. С введением обязательной отчетности и необходимостью передачи данных в Фонд социального медицинского страхования нагрузка на сотрудников существенно возросла, увеличились риски ошибок и отказов в оплате.
В рамках проекта специалисты Первый Бит внедрили систему 1С:Медицина. Madimed, настроили ведение учета оказанных услуг в разрезе пациентов и источников финансирования, автоматизировали формирование реестров и обеспечили их передачу в ФСМС. Теперь из 1С:Медицина. Madimed в ФСМС передаются структурированные данные по каждому случаю лечения: сведения о пациенте (ИИН, ФИО, дата рождения, пол, категория льготности — ребенок, беременная, пенсионер), данные о враче, дате и типе обращения, диагнозах по МКБ‑10, а также перечень оказанных стоматологических услуг с кодами по справочнику ФСМС, количеством, стоимостью и итоговой суммой по случаю в разрезе источников финансирования (ОСМС и платные услуги).
В результате сеть клиник получила прозрачный и управляемый процесс учета: данные по пациентам и услугам фиксируются один раз и автоматически используются для отчетности и расчетов. Это значительно сократило ручной труд, снизило количество ошибок и ускорило получение оплат от ФСМС, а также обеспечило полное соответствие требованиям законодательства и стабильную работу с системой ОСМС.